El doctor Barbeito ofrece una conferencia de cirugía mínima invasiva de columna en Neurosurgical TV

El doctor José Luis Barbeito, neurocirujano del Instituto de Especialidades Neurológicas (IENSA), ha instruido a especialistas y médicos residentes de Argentina en las técnicas de cirugía de columna mínimamente invasiva en un evento retransmitido en directo a través de Neurosurgical TV, un canal dedicado a la organización de webinars y jornadas online para el intercambio de experiencias y conocimientos en el ámbito de la Neurocirugía a nivel mundial.

En concreto, José Luis Barbeito realizó dos intervenciones, una sobre ‘Abordaje Extraforaminal Tubular’ y otra sobre ‘Cirugía Tubular Mínima Invasiva para Estenosis de Canal Lumbar’, en las que expuso distintos casos clínicos de pacientes que ha atendido en los centros de IENSA y explicó las técnicas, las consideraciones previas y posoperatorias a tener en cuenta, así como el material e instrumental quirúrgico necesario en este tipo de operaciones.

En el caso de la primera ponencia sobre cirugía extraforaminal tubular, el neurocirujano del Instituto de Especialidades Neurológicas apuntó que se trata de “una técnica indicada para hernias extraforaiminales y foraminales -patologías en las que el paciente tiene muchísimo dolor-, estenosis foraminales puras con componente mixto, neurinomas extraforaminales y en reloj de arena, además de quistes sinoviales”.

No obstante, el doctor Barbeito indicó que “para iniciarse y coger experiencia en este tipo de abordaje mediante el tubo, lo recomendable es comenzar con las hernias de disco, al ser la misma anatomía y lo más parecido a una cirugía tradicional; mientras que, para otras patologías, tiene riesgos porque debemos acostumbrarnos a usar los instrumentos con las manos cerradas y se requiere contar ya con práctica”.

Casos clínicos

Durante su intervención, mostró los resultados de varios casos clínicos y un vídeo demostrativo del uso de está técnica quirúrgica, en la que el instrumental y material específico utilizado, según detalló, consta principalmente “de tubo de 22, pinza bipolar larga, cucharilla, gancho, pinza de disco pequeña y el microscopio”, así como equipo de monitorización intraoperatoria.

El neurocirujano de IENSA subrayó que este tipo de abordaje mínimamente invasivo “permite ver la raíz completamente y da como resultado una descompresión brutal, además de que el músculo no se resiente absolutamente nada y no se desestabiliza nada”. Igualmente, destacó que otro de los beneficios de esta técnica es que “los casos de recidiva de hernias de disco extraforaminales son raros”.

Respecto a la segunda ponencia sobre cirugía tubular mínima invasiva para estenosis de canal lumbar, Barbeito comentó que para este abordaje “hay una serie de estructuras que hay que conocer muy bien, como el receso lateral, el ligamento amarillo, la hipertrofia de facetas, la estenosis mixta y la listesis” y consideró “fundamental el orden de los pasos y estructurar la intervención, por rapidez y eficiencia”.

Descompresión amplia

También para esta charla, enseñó vídeos de intervenciones y diversos casos clínicos mediante el uso de esta técnica, con la que se consigue “una descompresión muy amplia” y que “marca la diferencia en pacientes obesos, tanto en cuanto a la recuperación como en la reducción de infecciones”, dijo. Sin embargo, puntualizó que “los casos en los que no se debe realizar y optar por una cirugía abierta son en las estenosis con mucho hueso y poco ligamento”.

Para finalizar, José Luis Barbeito, que tuvo palabras de agradecimiento para el neurocirujano Francisco Trujillo -uno de los fundadores del Instituto de Especialidades Neurológicas -, a quien definió como “maestro de mi vida y de la de muchos otros”, ofreció los contenidos de su canal de YouTube donde están disponibles distintos vídeos de intervenciones e invitó a los asistentes al encuentro de Neurosurgical TV a realizar rotaciones con el equipo de IENSA.

Además del doctor Barbeito, la jornada contó con la participación de otros especialistas con las siguientes ponencias: ‘Microdiscectomía MISS tubular’, ‘Hernias dorsales’, ‘Técnica MISS en Schwannomas espinales’, ‘Técnica MISS en metástasis espinales’, ‘Instrumentación percutánea y neuronavegación’, ‘Modelo de simulación de cirugía MISS’, ‘ALIF’, ‘Manejo MISS de dolor facetario y sacroilíaco’ y ‘Tratamiento de la lumbalgia sin indicación quirúrgica’.

Los enlaces disponibles para visualizar el encuentro son los siguientes:

Jornada completa

Intervención ‘Abordaje Extraforaminal Tubular’