El Dr. José Luis Barbeito explica el abordaje de esta patología basándose en una intervención de descompresión lumbar realizada a nivel L4-L5
La estenosis de canal lumbar es una patología de la columna que se produce cuando el canal raquídeo se estrecha y provoca una compresión de las estructuras nerviosas. Entre sus manifestaciones más frecuentes se encuentran el dolor lumbar y el dolor o molestias en las piernas, especialmente al caminar, que pueden llegar a limitar de forma importante la movilidad y la calidad de vida del paciente.
En IENSA, el equipo de Neurocirugía cuenta con amplia experiencia en el tratamiento quirúrgico de esta patología y ha realizado en el último año un centenar de intervenciones de estenosis de canal lumbar, empleando técnicas de cirugía mínimamente invasiva en los casos en los que están indicadas.
Cuando el tratamiento conservador no consigue controlar los síntomas
El tratamiento de la estenosis de canal lumbar debe individualizarse en función de los síntomas, la edad y las características de cada paciente. En un primer momento pueden plantearse medidas conservadoras dirigidas a controlar el dolor y mejorar la funcionalidad. Sin embargo, cuando estas opciones no ofrecen una respuesta suficiente y la compresión de las estructuras nerviosas continúa provocando síntomas, puede ser necesario valorar la descompresión quirúrgica.
Es el caso de un paciente de 80 años intervenido por el Dr. José Luis Barbeito, neurocirujano de IENSA, mediante una técnica mínimamente invasiva para tratar una estenosis localizada en el nivel L4-L5. «Este paciente presentaba un cuadro de dolor en la pierna izquierda de tiempo de evolución», explica el especialista. Debido a su edad, inicialmente se había optado por un tratamiento conservador a través de la Unidad del Dolor, pero «no han tenido buen fruto». Ante la persistencia del dolor, el equipo decidió recurrir a la cirugía. «Por lo tanto, hemos pasado a la segunda opción, que es la descompresión quirúrgica, para poder mejorar la calidad de vida del paciente», señala el Dr. Barbeito.
Una cirugía dirigida a liberar las estructuras nerviosas
El objetivo de la intervención es descomprimir el canal lumbar y liberar las estructuras nerviosas que están provocando los síntomas. En función de las características de cada caso, esta descompresión puede realizarse mediante diferentes técnicas quirúrgicas.
Dentro de las opciones de cirugía mínimamente invasiva de columna, IENSA emplea abordajes que permiten acceder a la zona afectada reduciendo la agresión sobre los tejidos que rodean la columna.
El Dr. Barbeito cuenta con experiencia en este tipo de procedimientos y ha destacado en diferentes intervenciones la importancia de realizar una planificación precisa de la cirugía y de conocer las distintas estructuras que pueden participar en la estenosis. La experiencia acumulada por IENSA permite al equipo abordar esta patología mediante diferentes alternativas quirúrgicas y seleccionar en cada paciente la técnica más adecuada.
El objetivo, como señala el Dr. Barbeito, es mejorar la situación funcional del paciente y, especialmente, su calidad de vida, cuando el tratamiento conservador ya no consigue controlar los síntomas.
