En IENSA se han valorado mas de 200 enfermos en el ultimo año
con esta patología.
¿Qué es la neuralgia del trigémino?
La neuralgia del trigémino es un trastorno neurológico que se caracteriza por episodios
de dolor facial extremadamente intenso, punzante o eléctrico. Este dolor afecta a una
o varias ramas del nervio trigémino, el nervio principal encargado de transmitir las
sensaciones desde la cara al cerebro. Aunque puede aparecer a cualquier edad, es más
frecuente en personas mayores de 50 años y afecta más a las mujeres que a los
hombres.
¿Cuáles son los síntomas?
El síntoma principal es un dolor agudo, similar a una descarga eléctrica, que aparece de
repente en una zona de la cara. Este dolor suele durar desde unos segundos hasta dos
minutos y puede repetirse varias veces al día. Las crisis suelen desencadenarse por
estímulos cotidianos como lavarse la cara, afeitarse, hablar, masticar, sonreír o incluso
el viento. Es habitual que las personas con neuralgia del trigémino vivan con ansiedad
ante la posibilidad de una nueva crisis.
¿Por qué se produce?
La causa más común de la neuralgia del trigémino es la compresión del nervio
trigémino por un vaso sanguíneo cercano. Otras causas menos frecuentes incluyen
esclerosis múltiple, tumores o lesiones en la base del cráneo. En muchos casos, no se
identifica una causa clara, lo que se denomina neuralgia idiopática.
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico se basa principalmente en la historia clínica y en la descripción del dolor
por parte del paciente. El médico puede solicitar pruebas complementarias como
resonancia magnética para descartar otras posibles causas, como lesiones o tumores
que afecten al nervio trigémino. En la mayoría de los casos NO se encuentra patología
subyacente mas que la presencia de una arteria que comprime el Trigemino. Para
demostrar correctamente dicha arteria es necesario la secuencia 3D FIESTA en RNM.
Opciones de tratamiento
La neuralgia del trigémino es una afección tratable. Los tratamientos más habituales
incluyen medicamentos anticonvulsivos, como la carbamazepina o la oxcarbazepina,
que ayudan a reducir la actividad anormal del nervio. En casos resistentes, se valoran
procedimientos quirúrgicos o técnicas mínimamente invasivas, como la descompresión
microvascular o la rizotomía. En algunos pacientes, también pueden emplearse tratamientos con radiofrecuencia o radiocirugía. Insistir que en la mayoría de los casos
no se necesitara tratamiento quirúrgico, aunque en IENSA todos los años se
intervienen una media de 25 pacientes con esta patología, entendiendo que la mayoría
se controlan con medicación.
Consejos para convivir con la neuralgia del trigémino
Acudir al neurólogo ante los primeros síntomas para una evaluación adecuada.
Seguir el tratamiento prescrito y comunicar cualquier efecto secundario.
Evitar factores desencadenantes conocidos en la medida de lo posible.
Buscar apoyo psicológico si el dolor afecta significativamente a la calidad de
vida.
Informar a familiares y amigos para que comprendan la enfermedad y puedan
ayudar en momentos de crisis.
Conclusión
La neuralgia del trigémino, aunque poco frecuente, puede ser una de las causas de
dolor facial más incapacitantes. Un diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado
son clave para mejorar la calidad de vida de quienes la padecen. Si experimentas dolor
facial intenso y repentino, consulta con un especialista para recibir la atención
adecuada.
