Dr. Montero

Neurocirujano licenciado en Sevilla en el año 1995, cursa la especialidad de neurocirugía en el Hospital Universitario Virgen del Rocio, en el Servicio del Dr. Revuelta. Desarrolla una actividad en toda la patología neuroquirurgica con especial atención a la neurocirugía funcional y a la patología hipofisaria, con especial interés y atención a todas las técnicas microquirurgicas. Actualmente realiza su actividad exclusivamente en IENSA - Quirón Sagrado Corazón.

Dispone de una amplia experiencia en mas de 200 intervenciones mediante abordaje tranesfenoidal a patología de la región selar, especialmente en la patología hipofisaria, con unos resultados completamente comparables a cualquier serie mundial, tanto en resultados de reseccion como en tasa de complicaciones. Formado junto al Dr. Trujillo que fue quien lo instruyo en esta patología se hizo cargo durante 5 años de la patología hipofisaria en el Hospital Virgen del Rocío cuando el Dr. Trujillo dejo dicho hospital. Han continuado en IENSA realizando más de 15 cirugías anuales de tumores hipofisarios.

Centra su actividad neuroquirurgica en las patologías de lo que actualmente se considera como neurocirugía funcional. Esta rama principalmente abarca el tratamiento quirúrgico de la Epilepsia, el tratamiento quirúrgico del parkinson y los trastornos del movimiento, y el tratamiento quirúrgico del Dolor y la espasticidad. Para esto es un conocedor de las técnicas de estereotaxia en toda su amplitud, habiendo manejado marcos de estereotaxia como el CRW, Leksell, y Zamorano-Dujovni, todos ellos en un numero muy importante de intervenciones, tanto biopsias, como para craneotomias centradas por estereotaxia. Puso en marcha en el Hospital Virgen del Rocío la Unidad de Cirugia de la Epilepsia y la Unidad de Cirugia de Trastorno del Movimiento (Parkinson) antes de dejar dicho Hospital. Ha sido promotor de poner en marcha la cirugía mediante estimulación central profunda para Parkinson con marco de estereotaxia, mediante sistema de neuronavegacion con el sistema Nexframe de Medtronic.

Presenta una gran experiencia en abordajes a la base de cráneo con mas de 50 intervenciones de este tipo entre las que destaca abordajes como el orbitocigomatico, extremolateral, orbitotomia, craneotomia frontal con doble orbitotomia, abordaje transoral, etc..., abordajes descritos relativamente de forma reciente y que permiten la reseccion parcial o total de lesiones en la base de cráneo que hasta relativamente poco tiempo se consideraban inaccesibles. Todos estos abordajes obligan a un manejo importante de la técnica microquirurgica así como de los motores de alta velocidad especialmente para la realización del fresado (reseccion) de las diferentes estructuras óseas de la base de cráneo.

Dispone una importante experiencia en Craneotomías en pacientes despiertos (más de cuarenta y cinco casos), técnica que permite la reseccion de tumores en áreas elocuentes (cerca del area motora, del area del lenguaje, etc..) que puede ayudar a una reseccion completa de lesiones cerebrales sin dejar secuela neurológica en los pacientes. Esta técnica puesta en marcha ya hace unos 10 años ha permitido resecar numerosos procesos (no en todos de forma completa, pero si en un numero importante de casos) que previamente se consideraban irresecables.

También ha dedicado un gran esfuerzo en su carrera al tratamiento de tumores del angulo pontocerebeloso (especialmente neurinomas del acústico), bajo técnica microquirurgica y abordaje retrosigmoideo al neurinoma del acústico.

También como neurocirujano ha demostrado una extensa experiencia en toda la patología intracraneal, tumores cerebrales como gliomas, Meningiomas, ependimomas, metástasis, etc... y en cualquier localización cerebral como puede ser áreas elocuentes, intraventricular, en ganglios de la base, y en los diferentes lóbulos cerebrales, así como en la fosa posterior. Dominando todos los abordajes a las diferentes fosas intracraneales, y siempre con un dominio exhaustivo de todas las técnicas microquirurgicas necesarias para intervenciones intracraneales.

La patología de LCR es abarcada y tratada en toda su extensión , con una amplia experiencia en colocación de válvulas de derivación ventricular.

Realiza con total solvencia intervenciones sobre columna cervical tanto en su segmento superior sobre C1 y C2, como en el segmento inferior, y tanto por vía anterior como por vía posterior. Por lo que respecta a la columna lumbar domina todas las técnicas quirúrgicas que se aplican en las diferentes patologías de la columna lumbar. Destacan por su frecuencia la disectomia microquirurgica, la laminectomia descompresiva, instrumentación transpedicular, PILF y TILF, técnicas percutaneas (IDET). Igualmente aborda todo el resto de la patología de columna relacionada con la neurocirugía, como son los tumores intradurales extramedulares, intramedulares, y metastasis vertebrales.

Maneja, diagnostica y trata todo tipo de patologías de nervio periférico, que igualmente a otras ramas de la especialidad obliga a un dominio de la microcirugía. Se incluyen tumores de nervio periférico, sección de nervio periférico, y los diferentes atrapamientos de nervios periférico, destacando el Sd. Del túnel del carpo.

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